Acerca de
A nivel regional, la prevalencia mediana estimada de EM es mayor en Europa (80 por 100.000), seguida por el Mediterráneo Oriental (14,9), las Américas (8,3), el Pacífico Occidental (5), Asia Sudoriental (2,8) y África (0,3). A nivel regional, la incidencia media estimada de EM es mayor en Europa (3,8 por 100.000), seguida del Mediterráneo oriental (2), las Américas (1,5) y el Pacífico occidental.
La esclerosis múltiple se clasifica en 4 formas:
- EM remitente-recurrente (EMRR): la forma más común de esclerosis múltiple (75-85%). Es una forma cíclica caracterizada por recaídas con discapacidad neurológica estable entre episodios.
- EM progresiva secundaria (SPMS): después de una fase inicial de remisión, la mayoría de los pacientes evolucionan en un período variable de 5 a 20 años a una forma secundaria progresiva.
- EM progresiva primaria (PPMS). Este tipo de EM no es muy común, ocurre en aproximadamente el 10% de los pacientes con EM, es más frecuente en pacientes después de los 40. La EMPP es un curso progresivo desde el inicio de la enfermedad caracterizado por síntomas que empeoran lentamente desde el principio, sin recaídas ni remisiones.
- EM progresiva recidivante (PRMS). Una forma rara de EM (5%), el PRMS se caracteriza por un estado de enfermedad que empeora constantemente desde el principio, con recaídas agudas pero sin remisiones, con o sin recuperación.
Diagnóstico
Muchos trastornos del sistema nervioso central están asociados con una mayor concentración de proteínas en el Líquido cefalorraquídeo (LCR), ya sea debido al aumento de la permeabilidad de la barrera sangre-LCR o a la síntesis de inmunoglobulinas, principalmente IgG, dentro del sistema nervioso central (SNC).
La presencia de síntesis de IgG intratecal sugiere una enfermedad inflamatoria del SNC, como la causada por la esclerosis múltiple (EM). Aunque las bandas oligoclonales no son específicas para el diagnóstico de EM, se utilizan ampliamente como información de apoyo y se consideran una prueba esencial por el consenso europeo y las guías internacionales. Es confirmatorio en pacientes con episodios clínicos de EM y sugerente en pacientes con pocos episodios o síntomas clínicos no concluyentes.
La experiencia de Sebia
Entre otros, el consenso europeo estableció criterios para la detección de bandas oligoclonales de IgG en el LCR. La prueba HYDRAGEL 3 & 9 CSF ISOFOCUSING cumple con todos los criterios de la siguiente manera:
- El isoelectroenfoque es la técnica más resolutiva y sensible para la detección de bandas oligoclonales
- La Ig G oligoclonal debe detectarse mediante un antisuero específico
- Para confirmar la síntesis de Ig G intratecal, el suero del paciente y el LCR deben analizarse en paralelo para demostrar diferencias en la distribución de Ig G
- Como ayuda para la interpretación, la concentración de Ig G en el par de muestras de suero y LCR debe ajustarse al mismo nivel.
- Debe evitarse la concentración de LCR.
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