Le diabète est classé sous 2 types principaux :
Mais aussi
Les personnes diabétiques courent un risque accru de développer un certain nombre de problèmes de santé graves. Une glycémie constamment élevée peut entraîner des complications irréversibles affectant le cœur et les vaisseaux sanguins, les yeux, les reins, les nerfs et les dents. En outre, les personnes atteintes de diabète présentent également un risque plus élevé de développer des infections.
Le diabète est l’une des principales causes de maladies cardiovasculaires, de cécité, d’insuffisance rénale et d’amputation des membres inférieurs.
Quelque 463 millions d’adultes (20-79 ans) vivent avec le diabète et à l’horizon 2045, ils seront 700 millions(1).
Le diabète est identifié par un test de glycémie. Il est réalisé par la mesure de la concentration du glucose selon différentes stratégies : principalement GJ (glycémie à jeun) et HGPO (épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale) ou en mesurant une fraction spécifique d’hémoglobine glyquée (HbA1c) à partir d’un prélèvement de sang total du patient.
L’HbA1c est définie comme l’hémoglobine A qui est glyquée de façon irréversible au niveau de l’une ou des deux valines N-terminales de la chaîne bêta. Il s’agit d’un biomarqueur largement utilisé dans la prise en charge du diabète, qui présente une plus grande stabilité pré-analytique que le glucose et ne requiert pas que le patient soit à jeun pour être testé. Il fournit également des informations sur la surveillance du contrôle glycémique à long terme et une évaluation du risque de développer des complications.
De plus, l’HbA1c est un paramètre standardisé par l’IFCC (Fédération internationale de chimie clinique) en harmonie avec le réseau NGSP.
L’électrophorèse capillaire est la méthode de séparation de prochaine génération qui fournit une séparation nette et précise de la fraction HbA1c sans altération des résultats en présence d’interférences les plus fréquentes (A1c labile, Hb carbamylé, Hb F, S, C, D et E à l’état hétérozygote). Le pouvoir à haute résolution de la méthode permet la détection accidentelle de variants de l’hémoglobine homozygotes (drépanocytose, etc.) empêchant le signalement de l’HbA1c en l’absence d’HbA.
The EurA1c trial, organized yearly, investigates the performance of HbA1c assays across countries and manufacturers.
This article reminds the reader of the importance of detecting the Hb variants when measuring HbA1c for the labs and clinicians to better interpret the results and to ensure optimal management of the diabetic patient.
Hemoglobin C, D Punjab, E or S trait can interfere with hemoglobin A1c (HbA1c) results depending on the method of analysis used. Therefore, it is important to know the limitations of the method used for HbA1c determination.
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La puissance de 36 capillaires dans un ilôt robotique grande capacité.
L’automatisation compacte et abordable de l’électrophorèse capillaire.
(1) IDF DIABETES ATLAS – 9th edition 2019: https://www.diabetesatlas.org/
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