La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie systémique chronique dans laquelle l’inflammation durable des articulations peut entraîner des perturbations des fonctions articulaires. La forme la plus courante de cette maladie est l’arthrite inflammatoire chronique, qui commence par une inflammation de la membrane synoviale des articulations touchées et finit par entraîner une invalidité du membre affecté. Avec le temps, elle entraîne généralement la destruction du cartilage et des os, la déformation des articulations et la défaillance des organes, et conduit finalement à l’invalidité.
Le nombre d’articulations et d’autres organes touchés augmente généralement avec la progression rapide de la maladie. Le traitement et le diagnostic de la PR ont évolué au fil des ans ; le premier médicament non spécifique était l’aspirine, suivi par des médicaments plus appropriés, tels que la cortisone et le méthotrexate, et la révolution est arrivée au cours des 20 dernières années avec les biothérapies. Simultanément, le diagnostic a été amélioré, en commençant par la détection des facteurs rhumatoïdes (FR) et en se poursuivant, pour compléter le diagnostic, par la recherche des ACPA (anticorps anti-protéines citrullinées), comme les Peptides Cycliques Citrullinés (anti-CCP) et la Vimentine Citrullinée Mutée (MCV).
Ces avancées dans les techniques de diagnostic font parties des critères de classification de la PR de l’ACR-EULAR, établis en 2010 et sont un élément central pour la prise en charge adaptée des patients atteints de PR.
Les auto-anticorps contre les peptides/protéines citrullinés (ACPA), par exemple anti-MCV, anti-CCP et RF, sont des éléments essentiels des critères ACR/EULAR de classification de la PR.
Anti-MCV
Anti-CCP hs
Facteur rhumatoïde IgM, IgA, IgG
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