À propos
Les maladies du tissu conjonctif (MTC) sont des maladies rhumatismales auto-immunes systémiques (MRAS), un groupe de troubles caractérisés par une inflammation et des réactions auto-immunes qui affectent plusieurs systèmes organiques. Ces maladies impliquent que le système immunitaire attaque les tissus de l’organisme, entraînant une inflammation et des lésions généralisées. Les MRAS les plus courantes sont :
- Le lupus érythémateux systémique (LES), une maladie auto-immune chronique qui peut affecter la peau, les articulations, les reins, le cerveau et d’autres organes, avec des symptômes tels que la fatigue, des douleurs et des gonflements articulaires, des éruptions cutanées (en particulier une éruption en forme d’ailes de papillon sur le visage), une photosensibilité, de la fièvre et une atteinte des organes telle que la néphrite et la péricardite.
- La sclérose systémique (sclérodermie), une maladie auto-immune caractérisée par une fibrose (épaississement et durcissement) de la peau et des organes internes.
- Le syndrome de Sjögren, qui affecte principalement les glandes produisant la salive et les larmes.
- La polymyosite et la dermatomyosite, des myopathies inflammatoires qui provoquent une inflammation et une faiblesse des muscles. La dermatomyosite est associée à une éruption cutanée caractéristique.
- La maladie mixte du tissu conjonctif (MCTD), une maladie présentant des symptômes communs au LED, à la sclérodermie et à la polymyosite, avec des auto-anticorps spécifiques (anti-RNP-70). Les auto-anticorps dirigés contre des composants cellulaires, les anticorps antinucléaires (ANA), sont des marqueurs sérologiques importants de la MCTD. Les antigènes cibles comprennent les acides nucléiques, les protéines nucléaires cellulaires et les protéines ribonucléaires ainsi que les composants du cytoplasme.
Diagnostic
Le diagnostic du CTD fait appel à des test en IFA (tests d’immunofluorescence) et à des tests de confirmation spécifiques. La technique de référence pour la détermination des ANA (marqueurs sérologiques du CTD) est l’IFA, qui utilise des cellules tumorales épithéliales humaines (HEp-2), une lignée cellulaire stabilisée de carcinome laryngé humain, connue pour sa sensibilité et sa spécificité élevées. Dans le contexte du diagnostic du CTD, il est essentiel d’identifier la spécificité des anticorps. Les tests unitaires Alegria sont une solution fiable offrant une large gamme de tests de confirmation, permettant de gagner du temps et de réduire la perte de réactifs.
Expertise de Sebia
Sebia propose une solution de diagnostic fiable du dépistage à la confirmation, en offrant un flux de travail combiné pour la recherche des ANA et la détection des antigènes associés. Cela se fait en utilisant nos solutions en IFA, en ELISA unitaire sur les systèmes Alegria et complété par nos tests en ELISA microplaque pour les débit d’analyses plus élevés.
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- Damoiseaux J. The International Consensus on ANA Patterns (ICAP): from conception to implementation. Clin Chem Lab Med. 2023 Nov 17;62(5):789-792. doi: 10.1515/cclm-2023-1211. PMID: 37978340.
- Bossuyt X, De Langhe E, Borghi MO, Meroni PL. Understanding and interpreting antinuclear antibody tests in systemic rheumatic diseases. Nat Rev Rheumatol. 2020 Dec;16(12):715-726. doi: 10.1038/s41584-020-00522-w. Epub 2020 Nov 5. PMID: 33154583.
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- Agmon-Levin N, Damoiseaux J, Kallenberg C, Sack U, Witte T, Herold M, Bossuyt X, Musset L, Cervera R, Plaza-Lopez A, Dias C, Sousa MJ, Radice A, Eriksson C, Hultgren O, Viander M, Khamashta M, Regenass S, Andrade LE, Wiik A, Tincani A, Rönnelid J, Bloch DB, Fritzler MJ, Chan EK, Garcia-De La Torre I, Konstantinov KN, Lahita R, Wilson M, Vainio O, Fabien N, Sinico RA, Meroni P, Shoenfeld Y. International recommendations for the assessment of autoantibodies to cellular antigens referred to as anti-nuclear antibodies. Ann Rheum Dis. 2014 Jan;73(1):17-23. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203863. Epub 2013 Oct 14. PMID: 24126457.
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